L'arthrose de la hanche, une maladie dégénérative, se manifeste par l'usure progressive du cartilage qui recouvre les surfaces articulaires de la hanche.
Cette usure entraîne des douleurs chroniques et une limitation de la mobilité, rendant la marche difficile et souvent douloureuse. Les patients peuvent devenir dépendants des analgésiques et des aides à la marche comme les cannes.
Lorsque les traitements conservateurs (médicaments, physiothérapie, infiltrations) ne parviennent plus à soulager la douleur ou à améliorer la mobilité, une intervention chirurgicale, telle que la prothèse totale de hanche, devient souvent nécessaire pour restaurer la fonction articulaire normale et améliorer la qualité de vie.
La prothèse totale de hanche par voie postérieure est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer l'articulation endommagée par des composants artificiels. Cette technique est réalisée sous anesthésie générale ou rachianesthésie et implique une incision située à l'arrière de la hanche, permettant un accès direct à l'articulation.
Le processus chirurgical comprend plusieurs étapes cruciales :
La voie postérieure est une approche courante, particulièrement adaptée pour les chirurgiens expérimentés en raison de son efficacité et de sa familiarité dans la pratique clinique.
Comme toute opération chirurgicale, la prothèse totale de hanche par voie postérieure comporte des risques.
Bien que cette technique soit largement pratiquée et généralement sûre, il est important de connaître les complications potentielles :
La rééducation est une étape cruciale pour assurer une récupération optimale après une prothèse totale de hanche par voie postérieure. Elle commence généralement dès les premières heures après l'opération avec l'aide d'un kinésithérapeute.
La prothèse totale de hanche par voie postérieure offre généralement d'excellents résultats, avec une réduction significative de la douleur et une amélioration notable de la mobilité.
Les patients retrouvent souvent une marche normale dans les premières semaines suivant l'intervention, et la reprise des activités quotidiennes peut se faire progressivement.
Avec les avancées actuelles, la durée de vie moyenne d'une prothèse de hanche est estimée à environ 20 ans, voire plus, offrant aux patients une meilleure qualité de vie sur le long terme.
La récupération complète après une prothèse de hanche par voie postérieure varie d'un patient à l'autre, mais la plupart des patients retrouvent une fonction normale de la hanche dans les 6 à 12 semaines.
Cependant, il est recommandé de poursuivre les exercices de rééducation pendant plusieurs mois pour renforcer les muscles et assurer la stabilité de l'articulation.
Les cicatrices résultant de l'intervention par voie postérieure sont généralement situées dans une zone discrète à l'arrière de la hanche. Elles mesurent environ 10 à 15 cm de long et deviennent moins visibles avec le temps.
Des soins appropriés et l'utilisation de crèmes cicatrisantes peuvent aider à améliorer l'apparence des cicatrices.
Il est essentiel d'éviter les mouvements qui pourraient entraîner une luxation de la prothèse, notamment les flexions extrêmes, les rotations internes de la hanche, et le croisement des jambes.
Ces précautions doivent être respectées particulièrement durant les premiers mois postopératoires.
Si vous envisagez une prothèse de hanche par voie postérieure à Aix en Provence, le Pôle Aixois de Chirurgie Articulaire et Sportive (PACAS) est à votre disposition pour une consultation. Nos chirurgiens experts vous accompagnent à chaque étape, de la planification à la rééducation postopératoire.
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